Bipolar bozukluk (BB) çocuk ve ergenlerde gittikçe daha fazla tanınmaya bafllanan, kronik ve yeti yıkımına yol açan tıbbî bir hastalıktır. Çocukluk ve ergenlik çağı BB nâdir değildir, fakat aynı bozukluklu erişkinlerle karşılaştırıldığında ortaya çıkan atipik görünümü nedeni ile tanı konulması güçtür. BB’lu erişkinlerin sağaltımına benzer olarak, farmakoterapi pediatrik BB’un ilk basamak sağaltımı olarak görülmektedir ve genellikle lityum, valproat, karbamazepin gibi duygudurum dengeleyici ajanların ve risperidon, olanzapin ve ketiapin gibi antipsikotiklerin kullanımını içermektedir. Pediatrik BB’un farmakoterapisi ile ilgili yeterince bilgi sağlanamamıştır ve bugüne kadar olan çalışmaların çoğu standart değerlendirme protokolleri ve plasebo kontrol gruplarına sâhip değildir; BB’lu çocuk ve ergenleri sağaltım eden klinisyenlerin yeni sağaltım rehberlerine ihtiyaçları vardır. Bu gözden geçirme yazısında, ilâçların seçiminde yararlanılacak çok boyutlu değerlendirme teknik ve ilkelerini sunmayı amaçlanmıştır. Aynı zamanda, en son uzman görüşlerine göre olan sağaltım akış şemalarını eklenmiştir. Bu nedenlerle sağaltımın tanı kombine ilâç kullanımı ve sürdürüm sağaltımını da içeren en önemli parçaları tartışılmaya çalışılmıştır. Bütün kontrollü çalışmalardan gelen bilgiler değerlendirilmiştir. Literatür gözden geçirildiğinde, şu sonuçlar bulunmuştur: Birkaç adet iyi tasarlanmış klinik deneme mevcuttur, ileriye dönük kayıt tutma ile sistematik sağaltım yöntemsel açıdan yaşamsaldır, klinik denemelerin sonunda lityum ve valproat karşılaştırılabilir etkililiğe sâhip gibi görünmektedir, olanzapin çocuk ve ergenlerde etkili ve güvenilir bulunmuştur fakat bâzı metobolik yan etkilere sâhiptir; ketiapin’in etkililiği ve güvenilirliğine yönelik bâzı kontrollü bilgiler sağlanmıştır, uyarıcılar dikkatli kullanılmalıdır ancak kontrendike değildir; antidepressanlar duygudurum dengesini bozucu etkilere sâhip olabilirler. Hâlen uzun dönem sağaltım ile ilgili yeterli bilgi yoktur ve sürdürüm sağaltımı ile ilâçların uzun dönem güvenliklerine ilişkin gelecek araştırmalar ihtiyaç vardır.