Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu Olan Çocuk ve Ergenlerde Serum Bakır ve Seruloplazmin Düzeyleri

MAKALE

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu Olan Çocuk ve Ergenlerde Serum Bakır ve Seruloplazmin Düzeyleri

Yazar/Hazırlayan
Makale Türü
Dergi Bölümü
Dergi Adı
Sayı No
2
Yıl
Yer
Sayfa Aralığı
139-45
Tam Metin (PDF)
Kategori
Makale Özeti
Amaç: Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) çocukluk çağının en sık psikiyatrik hastalığı olup, çocuğun yaşına ve gelişim düzeyine uygun olmayan dikkatsizlik, hiperaktivite ve dürtüsellik ile karekterizedir. DEHB'nin nörobiyolojik temellerine yönelik araştırmaların sayısı ve elde edilen veriler artmasına karşın bu konu henüz aydınlatılamamıştır. Bakır ve seruloplazmin hem dopamin ketakolamin sistem üzerine olan etkileri nedeni ile hem de oksidatif mekanizmalar üzerine olan etkileri nedeni ile DEHB nörobiyolojisinde rol oynayabilir. DEHB hastalarında serum bakır düzeyini saptamaya dönük az sayıdaki çalışmanın sonuçları çelişkilidir. Serum seruloplazmin düzeylerini saptamaya yönelik çalışma ise bulunmamaktadır. Bu çalışmanın amacı DEHB tanısı alan çocuk ve ergenlerin serum bakır ve seruloplamin düzeyinin sağlıklı çocuk ve ergenler ile karşılaştırılmasıdır. Yöntem: Bu çalışmada; nörolojik ya da sistemik hastalığı olmayan, karşı olma karşı gelme bozukluğu (KOKGB) dışında eşlik eden psikopatolojisi bulunmayan, normal zekaya sahip, DSM-IV'göre DEHB tanısı konulan 43 çocuk ve ergen hasta (32 erkek, 11 kız), yaş ve cinsiyet bakımından benzer 32 sağlıklı kontrolle (23 erkek, 9 kız) serum bakır ve seruloplazmin düzeyleri bakımından karşılaştırıldı. DEHB hastalarının %47'sinde KOKGB eş tanısı vardı. Serum bakır düzeyleri atomik absorpsiyon yöntemi ile, serum seruloplazmin düzeyleri ise nefelometrik yöntem ile çalışıldı. Bulgular: DEHB grubunda bakır düzeyi ortalaması 17.3±3.2 μg/dl iken kontrol grubunda bakır düzeyi ortalaması(±SS) 16.9±2.6 μg/dl olup her iki grup bakır düzeyleri ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p=0.538). DEHB grubunda seruloplazmin düzeyi ortalaması 37.6±6.9 μg/dl iken kontrol grubunda seruloplazmin düzeyi ortalaması (±SS) 36.9±6.4 μg/dl olup her iki grup seruloplazmin düzeyleri ortalamaları istatistiksel olarak benzer bulundu (p=0.685). Yalnız DEHB olan grup, KOKGB eş tanısı olan DEHB grubu ve kontrol grubu arsında da bakır (p=0.845) ve seruloplazmin (p=0.878) değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark gözlenmedi. Sonuç: Çalışmamız DEHB hastalarının serum bakır ve seruloplazmin düzeylerinin sağlıklı kontrollerden farklı olmadığını göstermiştir. Sonuçlarımız DEHB nörobiyolojisinde serum bakır ve seruloplazmin düzeylerinin doğrudan rolü olmadığını düşündürmekle beraber bu konuda daha geniş hasta grupları ile yapılacak çalışmalara ihtiyaç vardır.

Kul, Müslüm - Kara, Mahmut - Ünal, Fatih - Tüzün, Zeynep - Akbıyık, Filiz, Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu Olan Çocuk ve Ergenlerde Serum Bakır ve Seruloplazmin Düzeyleri, Klinik Psikofarmakoloji Bülteni, İstanbul, 2, 2014, 139-45, pdf.