Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu Tanısı Konan Çocuk ve Ergenlerde Eş Tanılar ve Sosyodemografik Özellikler

MAKALE

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu Tanısı Konan Çocuk ve Ergenlerde Eş Tanılar ve Sosyodemografik Özellikler

Yazar/Hazırlayan
Makale Türü
Dergi Bölümü
Dergi Adı
Sayı No
4
Yıl
Yer
Sayfa Aralığı
201-208
Tam Metin (PDF)
Kategori
Makale Özeti
Bu çalışmanın amacı Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) tanısı konan çocuk ve ergenlerin eş tanılarını ve sosyodemografik özelliklerini belirlemektir.Yöntem: Çalışmaya, Antalya Devlet Hastânesi Çocuk Psikiyatrisi Polikliniği'ne Mayıs 2006 - Ocak 2007 ayları arasında başvuran, bir çocuk psikiyatrisi uzmanı tarafından, çocuk, ergen ve âileleriyle yapılan klinik görüşmeler sonucunda DSM-IV tanı ölçütlerine göre DEHB tanısı konulan 153 vak'a alındı.Bulgular: Vak'alarda erkek/kız oranı 3.1/1 olup yaş ortalamaları 9.00±1.98'dir. Vak'aların %89.5'in-de en az 1 eş tanı tesbit edilmiştir. Eş tanı görülme oranları açısından, DEHB bileşik ve DEHB dikkat eksikliği alt tipleri arasında anlamlı farklılık bulunmamıştır. Eş tanıların dağılımına bakıldığında KOKGB %60.7, enürezis noktürna %23.5, anksiyete bozukluğu %22.8, kekemelik %22.8, tik bozukluğu %9.8, davranım bozukluğu %7.1, enkoprezis %3.2 oranlarında tesbit edilmiştir. Anksiyete bozukluğu kızlarda (%37.8) daha sık olarak, karşıt olma-karşı gelme bozukluğu ise erkeklerde (%66.1) daha sık olarak belirlenmiştir. Ergen grubunda anksiyete bozukluğu ve KOKGB anlamlı oranda yüksek bulunmuştur. Kızlarda en sık görülen alt tip DEHB dikkat eksikliği tipi, erkeklerde en sık görülen alt tip ise, DEHB bileşik tip olarak tesbit edilmiştir. DEHB dikkat eksikliği alt tipi 1215 yaş grubunda sıklıkla gözlenirken, DEHB bileşik tip 6-11 yaş grubunda sıklıkla gözlenmiştir. Anksiyete bozukluğu DEHB dikkat eksikliği alt tipinde anlamlı oranda yüksek bulunmuştur. Tartışma ve Sonuç: Çalışmamızda eş tanı oranı yüksek düzeyde olup eş tanı dağılımının cinsiyetler arası farklara sâhip olduğu bulunmuştur. Eş tanı varlığı bozukluğa neden olan etyolojik etmenin belirlenmesine yardımcı olduğu, prognozu olumsuz yönde etkilediği ve tedavi seçimini yönlendirdiği için DEHB'li hastalarda dikkatli değerlendirilmesi gerekmektedir. DEHB alt tiplerinde görülen eş tanıların karşılaştırılması DEHB alt tipleri ile eş tanıların birbirinden bağımsız tanılar mı ya da aynı etiyolojiyi paylaşan hastalıklar mı olduğu konusunda bilgi verebilir. DEHB'nin yaşa, cinsiyete ve alt tipe özgü farklılıklar gösterdiği saptanmıştır. Cinsiyetle ilişkili DEHB alt tip farklılıklarının cinsiyete spesifik risklerin gösterilmesi açısından önem taşıdığı öne sürülmektedir. Tanı koyma ile ilgili güçlüklere neden olmaması açısından yaşa ve cinsiyete bağlı farklılıklar, alt tiplerin farklı özellikleri göz önünde bulundurulmalıdır.

Aktepe, Evrim, Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu Tanısı Konan Çocuk ve Ergenlerde Eş Tanılar ve Sosyodemografik Özellikler, Yeni Symposium Dergisi, İstanbul, 4, 2011, 201-208, pdf.