Çocuk ve ergenlerde iki uçlu bozukluk (ÇEİUB) kronik, yinelemelerle giden, kısa ve uzun dönemde önemli oranda morbiditeye sebep olan bir hastalıktır. Sıklıkla akademik ve sosyal işlevsellikte azalmaya, hukuki sorunlara ve intihar riskinde artışa sebep olur. Bu yüzden etkin bir şekilde tedavi edilmelidir. Bu yazıda ÇEİUBnin ilaçla tedavisi ilgili yapılmış çalışmaların gözden geçirilecektir.Yöntem: Özellikle son 10 yılda yayınlanmış, ileriye dönük ve yöntem açısından daha güvenilir ve kıyaslanabilir çalışmalara odaklanılmıştır. Sonuç: Yakın zamanda risperidon, aripiprazol, olanzapin ve ketiapinin ÇEİUBde kullanımı için onaylanması ile birlikte atipik antipsikotikler hızla ilk tedavi seçeneği haline gelmektedir. Lityum ve antiepleptik ilaçların datekli ve kombine tedavilerde etkinliği çalışmalarla desteklenmektedir. Yorum: ÇEİUB tedavisi ile ilgili çalışmalar sıklıkla akut manik dönem tedavisine yoğunlaşmış, depresif dönemlerin tedavisi, sürdürme tedavileri ve eş hastalıkların tedavisi gibi konular çok daha az oranda çalışılmıştır. Ayrıca ilaçların güvenliği, etkinliği, tolerabilitesi, hasta ve risk altındaki çocuklarda nörobiyolojik etkileri ile ilgili daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.