Çocuk Ve Ergenlerde Cinsel İstismarın Psikiyatrik Sonuçları

MAKALE

Çocuk Ve Ergenlerde Cinsel İstismarın Psikiyatrik Sonuçları

Yazar/Hazırlayan
Makale Türü
Dergi Bölümü
Dergi Adı
Sayı No
4
Yıl
Sayfa Aralığı
393-399
Tam Metin (PDF)
Kategori
Makale Özeti
Bu çalışmanın amacı, adli birimlerden hastanemiz çocuk ve ergen psikiyatrisi polikliniğine sevk edilen cinsel istismar mağduru çocuk ve ergenlerde istismarın psikiyatrik sonuçlarını ve bunlara etki eden faktörleri araştırmaktır.İki yıllık bir sürede adli birimlerce On dokuz Mayıs Üniversitesi Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Kliniği'ne yönlendirilen cinsel istismara maruz kalmış 1-18 yaş arası (ortalama 13,56±3,38) tüm olgular [n=590, erkek: 83 (%14,1); kız: 507 (%85,9)] çalışmaya dahil edildi.Tüm olgular adli tıp ve çocuk ve ergen psikiyatrisi uzmanları tarafından değerlendirildi. Olgulara, Wechsler Çocuklar İçin Zeka Ölçeği Yeniden Gözden Geçirilmiş Formu (WÇZÖ-R) ve Okul Çağı Çocukları İçin Duygulanım Bozuklukları ve Şizofreni Görüşme Çizelgesi-Şimdi ve Yaşam Boyu Şekli-Türkçe (K-SA-DS -PL -T) uygulandı. Olguların %75,2'sinde istismar ile ilişkili psikiyatrik bozukluk (%45,9 olguda major depresif bozukluk ve %31,7 olguda travma sonrası stres bozukluğu) tespit edildi. Olguların %80,3'ü failleri tanıyordu [ensest, n=91 (%15,1)] ve %48,8'inde cinsel ilişki gerçekleşmişti. Herhangi bir psikiyatrik bozuklukla cinsiyet ve yaş grupları arasında belirgin bir ilişki saptanmazken istismarın şiddeti (örneğin tamamlanmış cinsel ilişki) (p=0,006), ek fiziksel saldırı (p<0,001) ve ensest (p<0,001) ile belirgin bir korelasyon saptandı. Cinsel saldırı ile ilişkili psikiyatrik bozukluk gelişmesine etki eden faktörlerin belirleyicilik değerini araştırmak için yaş, cinsiyet, istismar şiddeti, ensest, diğer mağdurların olması, ek fiziksel saldırı ve ilk istismar ile ilk psikiyatrik değerlendirme arasındaki süre lojistik regresyon modeli ile araştırıldı. Bu değişkenlerin kombinasyonunun (ensest varlığı, ek fiziksel saldırı ve ilk istismar ve ilk psikiyatrik değerlendirme arasındaki süre) herhangi bir psikiyatrik bozukluk ortaya çıkmasının anlamlı bir şekilde önceden haber vericisi olduğu bulunmuştur (χ2=55,42, df=7, n=522, p<0,001). Bulgularımız, ensest mevcudiyetinde, ek fiziksel saldırı olmasında ve ilk istismar ile ilk psikiyatrik değerlendirme arasındaki sürenin uzun olmasında cinsel istismar ile ilgili psikiyatrik bozukluk gelişme olasılığının daha yüksek oranda olduğunu ortaya koymaktadır.

Yüce, Murat - Karabekiroğlu, Koray - Yıldırım, Zeynep - Şahin, Serkan - Sapmaz, Dicle - Babadağı, Zehra - Turla, Ahmet - Aydın, Berna, Çocuk Ve Ergenlerde Cinsel İstismarın Psikiyatrik Sonuçları, Nöropsikiyatri Arşivi, 4, 2015, 393-399, pdf.